Tarsal Tünel Sendromu
Tarsal tünel sendromu, ayak bileğinde görülen, posterior tibial sinirin sıkışması ve bunun yol açtığı klinik tablo ile seyreden bir hastalıktır. Tarsal tünel ayak bileği iç tarafında, medial malleolun hemen arkasındadır. İçinden tibial sinir ve dalları, arter ve ven (damarlar), ayrıca kas kirişleri (tendon) geçer.
Yakınımlar ve klinik bulgular
Ayak parmaklarında ve ayak tabanında yanıcı ağrı meydana gelmektedir. Ağrıya duyu bozuklukları, karıncalanmalar eklenebilir. Kuvvet kaybı ve güçsüzlük genellikle görülmese de bazen parmak hareketlerinde kuvvetsizlik olabilir. Tarsal tünel üzerine parmakla uygulanan basınç, ağrıyı ve paresteziyi uyarabilir.
Tanı
Tanıda klinik belirtiler yanında ve posterior tibial sinirin ileti hızında azalma tanıyı kesinleştirir.
Tedavi
Tedavide lokal enjeksiyonlar ve fizik tedavi modaliteleri de uygulanmaktadır. İlerlemiş olgularda tedavi cerrahi yaklaşımla sinirin rahatlatılmasıdır. Cerrahi dekompresyon uygulanması ağrıyı hemen giderirken, nörolojik iyileşme bir yıla kadar uzayabilir.